护士和护工

 

 

 

医学护理究竟（jìng）与（yǔ）生（shēng）活护理有（yǒu）何不同呢？

护（hù）士与护工（gōng），一笔（bǐ）写不出两（liǎng）个“护”字，但决不能合（hé）并同类项。

生活护理、医学护理、皮衣（yī）护理、头发护理（lǐ）……护理很多，并不一样。

医（yī）学护理不仅（jǐn）仅是打针发药，更不应（yīng）该是所谓的“伺（sì）候人”，而是应该包（bāo）括健康咨询（xún）、营（yíng）养指导、护理处方、预防保（bǎo）健、康（kāng）复指导、心理输导等（děng）内涵。

现代（dài）医（yī）学具（jù）有临床医（yī）学、预防医（yī）学（xué）、保健医（yī）学、康复（fù）医学（xué）4大支柱。而护（hù）理员则是（shì）由护工规范化（huà）形成的（de）职业。

护理（lǐ）学是保健医学（xué）的主干，同（tóng）时也在其他领域扮演自己的角色：在（zài）预（yù）防领域，护士是公共卫生知识的传播者、流行病的社区监控者、免疫（yì）工作（zuò）的重要实施者（zhě）。

在康复领域，护士是康复医生、各专业治疗师的合（hé）作者，同时也是康复（fù）、营养、运动（dòng）的主要指导者。

在临床（chuáng）领域，护士（shì）扮演了治（zhì）疗举措的实施者、健康教育者（zhě）、病人的责任（rèn）者、医生的合（hé）作（zuò）者（zhě）、心（xīn）理（lǐ）输导者、重症监（jiān）护（hù）者、主要的感染控（kòng）制者、救护（hù）者、质（zhì）控者和护理知识咨询者（zhě）等多重（chóng）角色。

而护工只是生活照顾者。前者要求消毒灭菌，而后者（zhě）由于（yú）工作性（xìng）质（zhì）不可避免接（jiē）触细菌。

所以，任何国家不（bú）会混同（tóng）护士和护工，不会让一（yī）个人（rén）给病人倒完大小便再（zài）去打针。

护士可以（yǐ）在无污染区工（gōng）作（zuò），而护工（gōng）则不能涉足治疗室、换药室、手（shǒu）术室等区域（yù）。

很（hěn）多大医院开（kāi）设了（le）护理咨询门诊（zhěn）。就老（lǎo）年病、慢性病、新生儿护理、妇幼保健（jiàn）、营养运动等进行咨询。因为许（xǔ）多病“治”不如“养”，“医”不（bú）如（rú）“护”。而护工是无法进行咨询（xún）服务（wù）的（de）。

认为（wéi）病人住院应该由护士护理，是没错的。但这种护理（lǐ）应该是医学（xué）护（hù）理，也（yě）就是保健（jiàn）、康复意义上的。

病人的生（shēng）活照顾是（shì）护工的职责。之所以大多数中国人认为护（hù）士应（yīng）该（gāi）吃喝拉撒全包，是我们1950年取（qǔ）消护理高（gāo）等教（jiāo）育造成的，虽然（rán）当时的（de）初衷仅（jǐn）仅是（shì）减（jiǎn）少护（hù）士（shì）的培养周（zhōu）期，缓（huǎn）解新中国（guó）成立（lì）之初的护士（shì）缺乏，但由于没（méi）有（yǒu）及时恢复（fù）高等教育（yù），使得护理学师（shī）资匮（kuì）乏，更使国人对护士这一职业错误定位，护士是（shì）掌握（wò）医学、保健学、心理（lǐ）学、营养学、人文科学（xué）等多（duō）学科知识的“护理医生”这一基本（běn）的定（dìng）位在中国没有确立。护理（lǐ）学是保健（jiàn）医学主干学科（kē），医护并列互补，医生主“治”，研究“病情”；护（hù）士主“养”，研究“病人”的（de）观念也（yě）没有（yǒu）形（xíng）成（chéng）。

而（ér）诸如护士仅（jǐn）仅是医嘱的（de）执行（háng）者、是伺（sì）候人的这种观念却至（zhì）少直接影响了两代（dài）人，间接影（yǐng）响更是不可估量（liàng）!而我们（men）的（de）近邻韩国（guó），其护理高等（děng）教育的开设时间远远晚于中国（guó），却早在1960年就开设（shè）了硕士教育，1978年开（kāi）设了（le）博士教育，成为护理（lǐ）医学的（de）强国。

 

护理员

 

 

 

护理员，是指面向医院提（tí）供非临床医学（xué）护理范围内的、以生活护理（lǐ）为主的、辅（fǔ）助性护理服（fú）务工作的人员。

其职业能力特征（zhēng）为（wéi）：身体健康、动作协（xié）调（diào）、能够照顾他人生活、热爱本职工作（zuò）、有一定的（de）责任心和沟通能力，以及良好的心（xīn）理素质。

根据护理（lǐ）员国（guó）家职（zhí）业技（jì）能鉴定专家（jiā）委员（yuán）会最新制订（dìng）的《护理员国（guó）家职业标准（zhǔn）》要（yào）求，新版护理员培训教程采用模块（kuài）化方（fāng）式，将护（hù）理员（yuán）分（fèn）为初级和中级（jí）两个（gè）等级（jí）。

国家卫生行业护理员人才培养及就业（yè）派遣项（xiàng）目由（北京）中国生命关（guān）怀协会策划发起，并经原卫生部人才交流中心所属的（de）职业（yè）技能鉴定中心（xīn）正式发函批准（zhǔn）。

2012年12月，中国生命关怀协会与河北南丁格尔公司共同签署了（le）护理员人才培养及（jí）就业促进（jìn）项目合作协议。协（xié）议约定，由河北南丁（dīng）格尔公（gōng）司具体负责（zé）该项目在华北地（dì）区（qū）的推广实施，试点城（chéng）市确定为河北省石家庄市。

概括地讲，护理员派遣就（jiù）是在医院对护理员岗位的人员使用和岗位调配实（shí）行统一监管的前（qián）提下，由专业人力资源（yuán）服务机构（gòu）承担（dān）护理员（yuán）的人员（yuán）招募（mù）、岗前培（péi）训（xùn）、薪酬发放（fàng）、劳动纠（jiū）纷处理、人员调剂（jì）和（hé）缺员补充等各项管理服务职能，以（yǐ）实（shí）现（xiàn）对（duì）传（chuán）统“护工（gōng）”队伍的规范（fàn）化管理。

1.护理（lǐ）员岗（gǎng）位的工作内容都（dōu）包括（kuò）哪些？

①搬抬转运：利用平（píng）车、病床（chuáng）或轮椅等辅助设备（bèi），协助病人完成住院期（qī）间所需的各项治疗或检查。

②送标送检：根据医嘱，负责标本（běn）和化验单的取送等。

③ICU和急诊护理：在注册护士指导下，完成对病人的生活护理和简单（dān）的基础护理以及病房（fáng）的清洁（jié）消毒工作。

2.公司派（pài）遣下的（de）护理员与自主择业下的（de）护工（gōng）相比，有哪些好处？

①工作内容方面：护理员涉及的工作岗位（wèi）较多，包（bāo）括：搬抬转运、送标送检、ICU和急诊病人护理、手术室发牌，甚至包括司梯和洗衣（yī）房岗位（wèi）等。而护工的工作，则仅限于（yú）病房中（zhōng）为（wéi）患者提供一对一式的生活护理（lǐ）。

②管理主体方面：护理员接受着医院和（hé）派遣公司的双重管理，为统一规范的有组织管理，护（hù）工则是无组织的个人自（zì）我管理。

③工作年限方面：护（hù）理（lǐ）员岗位实行的是公司（sī）派遣模式下的企业（yè）化管（guǎn）理。原则（zé）上（shàng）讲，只要护理（lǐ）员本（běn）人身体健康，则可长期从事（shì）这一工（gōng）作。对于护工（gōng）而言，其工（gōng）作机（jī）会的获取（qǔ），则完全（quán）依赖于（yú）和患者之间的口头约定，属短（duǎn）期性的私（sī）人雇（gù）佣形式。

④权（quán）益保障方面（miàn）：对于护理员（yuán），其（qí）入职培训、档案（àn）管理、薪资（zī）发放、合同订立、保险缴（jiǎo）纳、劳（láo）动纠纷处（chù）理、权益维护等系（xì）列环节工（gōng）作都由公司来负（fù）责组织实施（shī）。对于护工而言，其劳动关系、薪酬待遇（yù）、工作时间和服（fú）务（wù）期（qī）限等，则依赖（lài）于和患（huàn）者或其家属（shǔ）之间的口头（tóu）约定，主观性和随意性较强。至（zhì）于合（hé）同（tóng）关系确立、劳动（dòng）安（ān）全（quán）保护、岗位（wèi）权益维护等相关（guān）保障更无从谈起。

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